中药全程质量追溯，是确保中医临床疗效的根本

众所周知，中药（含中成药、中药饮片和颗粒剂等）是中医临床的实战工具和武器，其中的核心是中药材，“药材好，药才好”，中药材品质稳定高效，才能最大程度确保中医临床疗效。

但中药材原料在生产流通过程中，环节极为繁多，采集、生产、加工、炮制、包装等，哪个环节出了问题，最终的中药商品质量都难以得到保障。

在历史上，中药材“商帮经济”模式，形成了实际意义上的“闭环贸易”，确保了中药原料来源的基本可控、可追溯，极大减少了掺杂使假、以次充优的可能性。

“医药合一”（如浙江胡庆余堂、北京同仁堂过去的前店后厂模式），又让中药炮制加工充分贴近临床实战，贴近中医生个性化需求。建国后的计划经济，更是让中药原料生产流通充分闭环。

但进入市场经济阶段后，由于过多中间环节参与，加上信息化水平过低，中药材来源、生产过程、加工炮制等过程不透明，部分环节甚至处于失控状态，进而极大影响了中医临床用药的安全、有效和稳定。因此，开展中药全程质量追溯，首要目的就是要保障中医的临床疗效。

1.2 中药全程质量追溯，也是优化产业结构的必要手段

过去30多年，由于信息失灵、订单农业缺失，导致中药材生产屡屡大上大下，中药饮片企业建设低水平重复，产能严重过剩。特别是，随着民众生活水平日益提高，当前的中药材生产已远远无法满足全社会对中药“绿色、道地、无公害”的迫切需要——也就是说，当前的中药生产已与社会需求相脱节。

而实现中药材的“精准农业”、快速产销对接，就必然要加快产业结构调整，减少中间环节，最终以信息化推动整个中药产业的提档升级。在这个过程中，中药的全程质量追溯，是核心抓手。

1.3 中药原料的闭环流通，还是遏制囤积炒作的现实需要

过去5年，在传统中药材专业市场萎缩、中间流通环节减少背景下，“囤积炒作”成为传统贸易商主要盈利手段。

据天地云图中药产业大数据平台统计，2018年－2021年，国内中药材市场综合200指数的振幅高达18.96%，每年给中药材原料流通领域带来的损失超过380多亿元。

特别是近两年，伴随着全球性通货膨胀和“国际热钱”涌入中国，刚性需求的中药材原料屡屡被“狙击炒作”，多个品种出现翻倍暴涨行情，紫苏子、车前子等品种价格甚至上涨超过5倍，已严重影响到民众用药需求和国家医保体系安全，甚至影响到中医药这个民族产业的可持续发展。

让中药材原料全程追溯、闭环流通，则可以大大减少中间环节参与，让国际国内“炒家”失去进出通道，进而减少中药材价格暴涨暴跌、甚至被资本“卡脖子”的可能。

因此，国家无论在2016年发布的《中医药法》、《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》，还是在2019年《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》中，都明确提出中药材原料的保障和质量追溯势在必行。

“探索建立中药材、中药饮片、中成药生产流通使用全过程追溯体系，用5年左右时间，逐步实现中药重点品种来源可查、去向可追、责任可究”。

来源 | 赛柏蓝

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